Честный знак (лекарства): как работать и подключиться клинике

Внедрение федеральной государственной информационной системы мониторинга движения лекарственных средств (ФГИС МДЛП) идет с 2016 года. Цель этого нововведения, регулируемого федеральными законами №61-ФЗ и №462-ФЗ, а также Постановлением Правительства №1556, заключается в борьбе с фальсифицированными и контрафактными лекарственными средствами, а также контроле движения лекарственных препаратов, закупаемых за счет бюджета.

Экспериментальный старт системы маркировки лекарств был дан 1 февраля 2017 года. Три с половиной года спустя, 1 июля 2020 года, процедура получила статус обязательной. С этого момента оборот немаркированных лекарственных препаратов на территории РФ полностью запрещён.

В системе участвуют российские производители лекарств, иностранные держатели регистрационных удостоверений ЛП и их представительства, организации оптовой и розничной торговли ЛП, медицинские организации всех форм собственности, в том числе кабинеты и ИП с медицинской лицензией, стоматологии и зуботехнические лаборатории с медицинской лицензией.

Посмотреть Нормативные документы

Что такое «Честный знак» и МДЛП?

Чтобы разобраться, как работает «Честный знак» с лекарствами, нужно понять разницу между двумя понятиями. «Честный знак» — это единая федеральная система маркировки и отслеживания всех видов продукции, распространяющейся на территории нашей страны. В неё попадают не только лекарственные препараты, но и, например, молочная продукция, парфюмерия, покрышки, табак.

МДЛП — это подсистема мониторинга движения лекарственных препаратов внутри «Честного знака». Большинству клиник нужна интеграция именно с МДЛП. В целом, система маркировки лекарств в медицинских клиниках стала неотъемлемой частью легальной работы, обеспечивая прозрачность на каждом этапе движения медикаментов.

Какие лекарства подлежат маркировке?

С 1 июля 2020 года маркировке подлежат все лекарственные препараты, обращающиеся на территории Российской Федерации. Это правило распространяется в том числе на те препараты, которые клиника не продаёт, а использует непосредственно при оказании медицинской помощи: вводит пациенту, применяет в ходе процедур или операций.

Важно понимать: даже если ваша организация не является аптекой и не ведёт розничную торговлю, она всё равно является участником системы маркировки. Обязанность подачи сведений в МДЛП о приёмке и выбытии таких препаратов распространяется на все медицинские организации без исключения — включая небольшие кабинеты, стоматологии и ИП с медицинской лицензией.

Препараты, произведённые до 1 июля 2020 года, регистрировать в МДЛП не требуется: они могут использоваться по стандартной схеме до истечения срока годности.

Код Data Matrix: что это такое и как он устроен

Производитель на этапе производства обязан маркировать свой продукт кодом Data Matrix. Он похож на классический QR-код: небольшое квадратное изображение с более высокой плотностью записи информации. Размещение кода Data Matrix на упаковке товара позволяет эффективно бороться с контрафактом и контрабандой.

Для полноценного понимания того, как работает система, важно разобраться, из чего состоит сам код. Вся необходимая информация зашифрована в этом маленьком квадрате. Каждый код уникален и содержит строгую структуру, состоящую из нескольких ключевых элементов:

1. GTIN (Global Trade Item Number). Это глобальный номер предмета торговли. Он состоит из 14 цифр и идентифицирует конкретный товар в международной базе данных. По этому номеру система понимает, какой именно это препарат, его дозировку и форму выпуска.
2. Серийный номер (Serial number). Уникальная последовательность из 13 или более символов, которая присваивается каждой отдельной упаковке. Именно благодаря серийному номеру исключается дублирование кодов.
3. Криптографический ключ (Crypto key). Специальный код длиной 4 символа, который генерируется оператором системы.
4. Криптографическая проверка (Crypto value). Ещё 4 символа, которые служат для защиты кода от подделки. Без правильного совпадения этих данных сканер или система не примет препарат к учёту.

Этот комплексный подход гарантирует, что поддельные лекарства просто не смогут пройти проверку на этапе приёмки или списания в клинике.

Как работает система маркировки лекарств МДЛП

Производитель, нанеся Data Matrix код на упаковку лекарственного препарата, сообщает в систему «Честный знак» информацию о произведённом продукте, о сроке годности, о производителе, о дате производства и все необходимые реквизиты данного товара.

Далее, когда дистрибьютор закупает продукцию у производителя, он также передаёт информацию об этом на платформу «Честный знак». То есть на каждом этапе движения лекарственного препарата можно точно сказать, у какой компании он находится сейчас и в каком статусе.

Конечными точками работы с лекарственным препаратом являются места его реализации: аптеки либо медицинские организации.

Большинство медицинских организаций не продают лекарственные препараты напрямую, но, как правило, используют их либо в ходе ведения медицинской деятельности, либо выводят их из оборота по причине, допустим, истечения срока годности, повреждения упаковки и т.д. Но в любом случае они обязаны подавать сведения в систему «Честный знак».

Маркировка лекарственных препаратов

В самом процессе закупок лекарственных препаратов ничего не изменилось, но на препаратах, промаркированных по новому типу, будут содержаться новые коды: Data Matrix (SGTIN) и групповой код (SSCC).

В чём их разница? Когда вы приобретаете лекарственные препараты, они могут поставляться вам как во вторичной упаковке, так называемой потребительской, так и в групповой упаковке (транспортная упаковка). И в первом и во втором случае порядок действий для медицинской организации будет одинаков. Когда вы получаете от поставщика лекарственные препараты, неважно во вторичной или групповой упаковке, вы должны провести считывание с помощью сканера и занести информацию о конкретных товарных единицах в систему мониторинга движения лекарственных препаратов посредством платформы «Честный знак». Соответственно, на этом этапе система будет знать, что вы приняли в своё пользование определённый лекарственный препарат. То есть фактически вы подтверждаете, что произошла передача лекарственных препаратов от поставщика к медицинскому учреждению.

Алгоритм работы в «Честном знаке» для аптек и клиник на этапе приёмки одинаков, но клиника не продаёт препараты, а выводит их из оборота после использования. Это принципиальное различие определяет всю дальнейшую логику работы с системой для медицинской организации.

Приемка и передача лекарственных препаратов: прямое и обратное акцептирование

При работе с системой «Честный знак» важно понимать, каким способом оформляется приёмка товара. Существует два варианта.

При прямом акцептировании поставщик первым передаёт сведения о поставке в систему, после чего медицинская организация подтверждает факт получения препаратов. Это стандартная схема для большинства поставок от дистрибьюторов. В этом случае система формирует документ со статусом 601, который означает успешную приёмку товара.

При обратном акцептировании получатель первым отправляет данные о принятом товаре, а поставщик затем подтверждает передачу. Такой порядок возможен только в том случае, если поставщик добавил вашу организацию в список доверенных контрагентов в своём личном кабинете. В этом случае операция приёма фиксируется с помощью документа со статусом 415.

Независимо от выбранной схемы, каждая принятая единица товара должна быть отсканирована и зафиксирована в МДЛП. Если в вашей клинике несколько мест осуществления деятельности и препараты перемещаются между ними, это перемещение также необходимо отражать в системе отдельной операцией со статусом 701. Это обеспечит точный учёт медикаментов на каждом складе или в каждом филиале.

Честный знак как принять лекарства

Чтобы правильно работать в «Честном знаке» с медикаментами при приёмке, следуйте пошаговому алгоритму:

1. Получите товаросопроводительные документы от поставщика. Убедитесь, что накладная содержит перечень всех передаваемых препаратов с указанием серий и количества упаковок.
2. Отсканируйте каждый код Data Matrix. С помощью сканера двумерных штрихкодов последовательно считайте коды со всех упаковок или с групповой (транспортной) упаковки. Пропуск хотя бы одной единицы может привести к расхождению остатков.
3. Система проверяет коды в базе МДЛП. После сканирования ваша МИС или личный кабинет «Честного знака» отправляет запрос в МДЛП. Система верифицирует каждый код: он должен существовать в базе и находиться на балансе поставщика.
4. Подтвердите приёмку документом. Если используется прямое акцептирование, система сформирует документ со статусом 601. При обратном акцептировании (когда поставщик добавил вас в список доверенных контрагентов) операция фиксируется документом со статусом 415.
5. Дождитесь подтверждения от системы. После успешной обработки препараты переходят на баланс вашей организации в МДЛП. С этого момента именно ваша клиника несёт ответственность за их дальнейшее движение и своевременное выбытие.

Если при сканировании система выдаёт ошибку, наиболее вероятная причина: поставщик ещё не передал сведения об отгрузке со своей стороны. В таком случае уточните у поставщика статус передачи данных и повторите операцию после их появления в системе.

Как списать лекарственный препарат: вывод из оборота

Приёмка — лишь первая половина ежедневной работы с маркировкой. Вторая и не менее важная часть — это правильное оформление выбытия препарата из оборота. Именно здесь в работу вступает регистратор выбытия: устройство, которое вы получаете бесплатно при регистрации в «Честном знаке».

Основные сценарии выбытия препарата для медицинской организации:

• Использование при оказании медицинской помощи. Это самый распространённый сценарий для клиники. Препарат вводится пациенту или применяется в ходе процедуры. Медсестра или ответственный сотрудник сканирует код Data Matrix с упаковки и через регистратор выбытия фиксирует факт использования в МДЛП. Препарат выводится из оборота с кодом причины, соответствующим медицинскому применению.
• Истечение срока годности. Препарат с истёкшим сроком годности также необходимо вывести из оборота через систему. Сканируется код упаковки, в МДЛП передаётся документ с соответствующей причиной выбытия. Физическое уничтожение препарата производится в установленном законом порядке, но факт выбытия из системы должен быть зафиксирован отдельно.
• Повреждение упаковки. Если упаковка повреждена настолько, что препарат не может быть использован или код не читается, это также является основанием для вывода из оборота. Если код всё же считывается, процедура стандартная: сканирование и фиксация через регистратор выбытия. Если код считать невозможно, необходимо обратиться в техническую поддержку МДЛП для корректного оформления выбытия.

Как технически происходит фиксация выбытия:

Ответственный сотрудник открывает соответствующий раздел в МИС или в сервисе «Фарма.Просто» и создаёт документ на выбытие. Сканером считываются коды всех упаковок, подлежащих списанию. Сформированный документ подписывается УКЭП уполномоченного сотрудника и отправляется через регистратор выбытия в МДЛП. После успешной обработки препараты официально покидают оборот, и система фиксирует причину их выбытия. Важно помнить: препараты, выведенные из оборота, не могут быть проданы. Если вы планируете возможную продажу части запасов, не торопитесь оформлять выбытие заблаговременно.

Как подключиться к системе МДЛП?

1. Чтобы зарегистрироваться на сайте «Честного знака» и получить доступ к Личному кабинету, вам необходима так называемая УКЭП — усиленная квалифицированная электронная подпись, в данном случае на имя руководителя организации, что очень важно. Только с подобной УКЭП можно будет осуществить регистрацию в системе «Честный знак». Для последующей авторизации и ежедневной работы используется честный знак лекарства личный кабинет.

При отсутствии подписи необходимо обратиться в любой из центров выдачи электронных подписей: https://e-trust.gosuslugi.ru/CA

Если в вашем городе такого центра нет, то можно дистанционно заказать эту подпись, и вам пришлют её непосредственно в организацию.

2. Необходимо установить ПО для работы с электронной цифровой подписью (ЭЦП) на рабочих местах. Как только вы получили подпись, просто так пользоваться ею нельзя. Скорее всего, она придёт к вам на токене (специальной флешке), но чтобы ею воспользоваться и пройти регистрацию, необходимо также сопутствующее программное обеспечение. «Честный знак» предлагает для этого использовать программное обеспечение производителя КриптоПро.
3. Пройти регистрацию в системе «Честный знак». Когда у вас есть программное обеспечение для того, чтобы работать с электронной подписью, и есть сама электронная подпись, вы можете заполнить форму регистрации, подтвердить её и направить в «Честный знак». После этого через какое-то время вам придёт письмо-подтверждение, что вы прошли регистрацию, и можете считаться полноправным участником товарооборота лекарственных препаратов.
4. Купить сканер. Вам нужен любой сканер, способный считывать двумерные коды в формате Data Matrix. Абсолютное большинство современных сканеров может с ними работать. Для этого не нужна дополнительная надпись «совместима с Data Matrix». Примерная стоимость такого сканера — 2-3 тысячи рублей.
5. Далее остаётся укомплектовать рабочие места сотрудников сканером и УКЭП с правом подписи отчётных документов. Обратите внимание, что здесь речь идёт о новой электронной подписи, а не о той, о которой мы говорили в первом пункте. Когда вы регистрируете свою клинику в «Честном знаке», вы делаете это по электронной подписи руководителя организации. Теоретически вы можете продолжать работать по ней и дальше, полностью доверяя вашим сотрудникам эту подпись, но в целях безопасности этого делать не рекомендуется, так как подпись руководителя организации даёт полные права в работе со всеми документами.

Идеальный вариант: выпустить отдельную УКЭП для ответственных сотрудников с правом подписи документов. Как правило, достаточно одного-двух человек. Они смогут самостоятельно подписывать все документы, отправляемые в систему МДЛП по приёмке товаров, списанию, разагрегации и самостоятельно вести все действия, а при необходимости требовать у руководителя организации его личную подпись.

Когда мы говорим об укомплектации рабочего места, предполагается, что на то рабочее место, с которого вы будете осуществлять всю деятельность, как по приёмке товара, так и по выбытию, должно быть установлено программное обеспечение для работы с ЭЦП. И в нём должна быть настроена связь с регистратором выбытия и со сканером.

6. Заполнить анкету на получение регистратора выбытия — того самого устройства, без которого невозможно правильно и корректно производить списание медицинских препаратов, уничтожение, выведение из оборота.

Как получить подобное устройство? Вам необходимо в Личном кабинете «Честного знака» заполнить анкету и направить её в «Честный знак». На одну клинику, на одно место осуществления медицинской деятельности выделяется один регистратор выбытия бесплатно. По последним данным он доставляется в течение 2 недель.

7. Проверить работу системы МДЛП в МИС.

Маркировка лекарственных средств инструкция: тестовая среда

Перед тем как полноценно начать работу с реальными препаратами, настоятельно рекомендуется протестировать все процессы. Для этих целей оператор ЦРПТ создал специальную тестовую среду, известную как «Песочница». Она полностью копирует функционал реальной системы, но позволяет совершать ошибки без риска получить штрафы.

Особенно это актуально для небольших медицинских центров и ИП. Для их удобства разработан сервис «Фарма.Просто». Это упрощённый веб-интерфейс, позволяющий работать с препаратами напрямую через браузер без сложной интеграции с вашей учётной системой или МИС. Вы можете отсканировать код, загрузить его в систему и провести списание прямо со смартфона или компьютера. Это идеальный старт, чтобы понять логику работы МДЛП на практике.

Как МИС Medesk работает с системой МДЛП?

Medesk сможет обмениваться данными с системой МДЛП с помощью соответствующего модуля. После того, как клиника завершит все обязательные этапы подключения к МДЛП и получит регистратор выбытия, ей необходимо связаться с нашей технической поддержкой. Мы проконсультируем, как будет происходить тестирование, и как проверить работу всех возможных функций, например, приёмку товара и его списание.

Для корректной работы с системой необходимо подключить складской модуль, где вы сможете вести учёт лекарственных средств, контролировать их поступление на склад и списание, а также формировать необходимые для работы с системой МДЛП документы.

Уже сейчас модуль "Маркировка лекарств" доступен пользователям Medesk бесплатно в тестовом режиме.

Обязательна ли регистрация в «Честном знаке»?

На сегодняшний день регистрация в системе для всех медицинских организаций строго обязательна. Переходный период завершился 1 июля 2020 года, после чего наступил полный запрет на оборот немаркированных лекарственных препаратов.

Если ваша клиника только открылась или по каким-то причинам ещё не успела подключиться к системе, вам необходимо сделать это как можно быстрее. Работа с немаркированными медикаментами или непередача сведений в МДЛП является прямым нарушением закона, за которое предусмотрены серьёзные штрафы.

Ответственность за нарушение требований маркировки в 2026 году

Работа с немаркированными лекарственными препаратами или непередача сведений в систему МДЛП влечёт административную ответственность. Для должностных лиц штраф составляет от 5 000 до 10 000 рублей, для юридических лиц — от 50 000 до 300 000 рублей с возможной конфискацией товара.

Повторные нарушения или оборот немаркированных препаратов в крупном размере могут повлечь уголовную ответственность по статье 171.1 УК РФ. Помимо финансовых санкций, клиника рискует получить предписание о приостановке деятельности до устранения нарушений.

Именно поэтому важно не только своевременно зарегистрироваться в системе, но и обеспечить корректную передачу данных на каждом этапе: при приёмке, перемещении и выбытии препаратов. Регулярная сверка остатков в МИС с данными личного кабинета «Честного знака» помогает выявлять расхождения до того, как они становятся нарушением.

Какие проблемы могут возникнуть у клиники при внедрении системы МДЛП

Частые вопросы

Если лекарства покупаются в аптеке, нужно ли регистрировать их в «Честном знаке»?

Если вы приобрели в обычной аптеке лекарственные препараты, то они уже выбыли из оборота и регистрировать их нет необходимости.

Если же аптека выступает поставщиком для клиники, то принимать ЛП необходимо в соответствии со всем порядком оформления через МДЛП.

Нужна ли регистрация в «Честном знаке» клиникам, которые не продают лекарства, а оказывают услуги по их введению пациенту?

Нужна, поскольку эти препараты поступают на баланс клиники или кабинета, он является конечным пунктом выбытия. Каким образом вы их реализуете в данном случае не имеет значения.

Как быть с лекарственными препаратами, которые уже находятся на складах клиники, но не имеют штрих-кодов DataMatrix?

Вы не обязаны регистрировать лекарства, произведённые до 1 июля 2020 года. Вы можете использовать их по стандартной схеме без дополнительной регистрации в МДЛП. Если вы не уверены в дате производства, ориентируйтесь на данные системы.

Как правильно списать или отменить препарат при проведении процедуры?

Для списания препаратов, использованных во время медицинских манипуляций, применяется «Реестр выбытия». Медсестра сканирует коды с упаковок израсходованных лекарств и формирует документ. После подписания документа с помощью УКЭП и обработки через регистратор выбытия, препараты официально выводятся из оборота, и система фиксирует их целевое использование.

На каком этапе производить списание лекарственных препаратов, в момент выдачи на отделение?

Здесь важно понимать, как ведётся учёт в вашей МИС. Нет механизма строгого контроля, когда конкретно произвести списание. Вы можете сначала списать препарат, а потом выдать его в отделение для последующей работы с этим препаратом. Списать препарат можно в любой момент, то есть если даже вы его уже полностью использовали, вам необходим только доступ к DataMatrix коду, который был нанесён на вторичную упаковку.

Важно помнить, что выбывшие из оборота лекарственные препараты вы уже не можете никаким образом продать. Поэтому, если вы планируете иногда продавать ваши лекарства, то лучше заранее не выводить их из оборота.

Что делать, если система МДЛП не принимает сведения о приёмке?

Чаще всего причина в том, что поставщик ещё не передал данные об отгрузке со своей стороны. В таком случае нужно уточнить у поставщика статус передачи сведений и дождаться их появления в системе. Если данные поставщика уже переданы, но ошибка сохраняется, проверьте корректность реквизитов вашей организации в личном кабинете «Честного знака» и обратитесь в техническую поддержку системы.

Нужно ли передавать сведения в МДЛП при перемещении препаратов между филиалами клиники?

Да, перемещение лекарственных препаратов между местами осуществления деятельности одной организации также фиксируется в системе отдельной операцией. Каждое место деятельности должно быть зарегистрировано в личном кабинете «Честного знака» как самостоятельная точка учёта.

Как часто нужно передавать сведения о выбытии в МДЛП?

Законодательство не устанавливает конкретной периодичности передачи сведений о выбытии: фиксировать факт выбытия необходимо своевременно, то есть по факту использования, уничтожения или иного вывода препарата из оборота. На практике рекомендуется оформлять выбытие не позднее следующего рабочего дня после использования препарата, чтобы данные в МДЛП соответствовали фактическим остаткам на складе клиники.

Можно ли вернуть препарат поставщику после того, как он был принят в МДЛП?

Да, возврат поставщику возможен и оформляется как отдельная операция в системе. Для этого в личном кабинете «Честного знака» формируется соответствующий документ на возврат, который должен быть подтверждён поставщиком. Важно не путать возврат поставщику с выбытием: возврат возвращает препарат на баланс поставщика, тогда как выбытие окончательно выводит его из оборота.