Электронная карта пациента предназначена повысить эффективность работы врача, предоставляя максимально релевантную информацию о пациенте. Тем не менее, большинство ЭМК, с которыми нам приходилось сталкиваться, далеки от идеала.
Конечно, если выбора нет, приходится привыкать работать с тем, что есть. Однако, если стоит вопрос замены медицинской информационной системы, то советуем приглядеться повнимательнее к электронной медицинской карте, которая встроена в её функционал. Давайте разберёмся, как сделать правильный выбор.
Узнайте, как автоматизировать клинику с помощью Medesk, освободить больше времени на пациентов и снизить расходы.
Читать подробнее >>Что такое электронная медицинская карта (ЭМК) и для чего она нужна?
Электронная медицинская карта это цифровая версия традиционной бумажной истории болезни пациента. Она хранит полную информацию о здоровье человека, включая историю обращений, результаты анализов, диагнозы и назначенное лечение. Для современных клиник ЭМК стала незаменимым инструментом, который объединяет все процессы в единое цифровое пространство.
Использование ЭМК решает сразу несколько критических задач. Врачи получают мгновенный доступ к актуальным данным пациента, что снижает риск медицинских ошибок. Администраторы ускоряют процесс записи на прием и обработки документов. Руководство клиники может анализировать статистику и контролировать качество оказанных услуг.
Какие разделы и функции должна содержать хорошая ЭМК
Качественная электронная медицинская карта должна быть структурированной и интуитивно понятной. Врачу важно быстро находить нужную информацию, а не тратить время на поиск по разрозненным вкладкам. Вот основные разделы, которые обязательно должны быть в современной системе.
- Данные пациента. Базовая информация, включая ФИО, дату рождения, контактные данные, номер полиса ОМС и СНИЛС.
- История посещений. Хронология всех приемов с указанием даты, лечащего врача, диагноза и жалоб пациента.
- Результаты исследований. Загруженные файлы и данные лабораторных анализов, УЗИ, МРТ, рентгена и других диагностических процедур.
- Рецепты и назначения. Список выписанных лекарств с возможностью отслеживания курса лечения и корректировки дозировок.
- Медицинские заключения. Электронные больничные листы, справки, направления на дополнительные обследования и вакцинацию.
Грамотно организованная структура этих разделов напрямую влияет на скорость работы врача и качество медицинского обслуживания.
Безопасность данных и правовые аспекты ЭМК
При выборе системы для клиники важно учитывать вопросы защиты персональных данных. Медицинская информация строго охраняется законом. Любая система, работающая с электронными картами пациентов, должна соответствовать требованиям 152-ФЗ о персональных данных.
Убедитесь, что ваш провайдер предоставляет шифрование данных, резервное копирование и разграничение прав доступа. Это означает, что администратор, врач и руководитель клиники будут видеть только те данные, которые необходимы для их работы. Защита конфиденциальности пациентов критически важна для репутации клиники и соблюдения законодательных норм.
Как оценивать функционал электронной медицинской карты и с чего начать?
При выборе новой МИС на решение влияет множество факторов, и удобная врачу электронная медицинная карта обычно не самый важный из них. Однако, все же лучше посмотреть и протестировать систему со всех сторон перед покупкой.
В процессе выбора и внедрения электронной медицинской карты, стоит предпринять следующие шаги:
1. Попросите демонстрацию выбранного ПО и отдельно протестируйте ЭМК
На этой стадии у вас должна быть возможность обсудить особенности и возможности программы с её разработчиками. Многие провайдеры сначала изучают ваши требования, а потом предлагают экранные демо и показывают, как можно улучшить ваш рабочий процесс с помощью их МИС. Убедитесь, что вы задали как можно больше вопросов, и воспользуйтесь пробной учетной записью, чтобы самостоятельно попробовать МИС.
2. Выбирайте электронную медицинскую карту, удовлетворяющую потребности именно вашей клиники
Во всех клиниках разные процессы, в том числе и по внесению и обработке данных пациентов. Важно убедиться, что выбранная вами комбинация ЭМК и МИС может приспособиться именно к вашим уникальным требованиям. Чем меньше хлопот у вас в начале процесса внедрения, тем меньше вероятность возникновения проблем при переходе в будущем.
Читать: Как электронная медицинская карта облегчает работу частной клиники
3. Согласуйте план внедрения ЭМК с вашими коллегами и поставщиком программного обеспечения
Присмотритесь к тому, как поставщик вашего программного обеспечения оказывает техническую поддержку. Золотой стандарт - это система чата в реальном времени, где в течение всего дня отвечает живой человек. Ожидание ответа не должно составлять более 5 минут. Оператор должен легко переключаться на телефонный звонок, экранную поддержку и безопасное удаленное управление вашим компьютером, если это необходимо.
Вы должны чувствовать, что весь учебный процесс интуитивно понятен вам и сотрудникам клиники.
4. Обсудите план переноса данных
Перенос данных из одной МИС в другую – очень важная задача, которая может обернуться большой проблемой, если ваши потенциальные провайдеры не могут экспортировать и переносить данные так, как вам нужно. Убедитесь, что вы выбрали поставщика, который может вам точно объяснить, какая информация может быть автоматически перенесена в вашу новую систему, а что может потребовать ручной загрузки.
Читать: Как перейти с МИС «Медиалог» на платформу Medesk. Кейс клиники «Неббиоло»
5. Создайте план, чтобы проанализировать особенности вашего рабочего процесса и адаптировать его к своему программному обеспечению
Когда вы переходите на МИС, ЭМК или на любую другую компьютерную программу с бумажных носителей, это в любом случае становится прекрасной возможностью внести положительные коррективы в ваш рабочий процесс. Не факт, что ваш нынешний способ работы является лучшим и наиболее эффективным средством выполнения задач. Воспользуйтесь возможностью обсудить текущий рабочий процесс с новым поставщиком программного обеспечения и посмотреть, что можно улучшить.
6. Узнайте, как можно воспользоваться преимуществами дополнений и интеграций с вашими партнерами
Современные ЭМК больше не ограничиваются простым сбором информации о пациенте. Они буквально напичканы всевозможными дополнительными функциями, включая:
- онлайн-запись;
- управление и синхронизация с календарем;
- телемедицина;
- предоплата и депозиты;
- автоматическое подтверждение записи и напоминание для пациентов;
- отчетность по клиническим, маркетинговым и ключевым показателям эффективности бизнеса.
Узнайте подробнее про каждый из них, попробуйте в тестовом режиме, возможно, это существенно повысит эффективность клиники.
Электронная медицинская карта Medesk
7. Проведите обучение для всех сотрудников
Выбор МИС и ЭМК – это только половина дела. Максимальная эффективность работы в выбранных программах очень сильно зависит от того, как вы подготовите и научите своих сотрудников. Конечно, широта применения зависит от должности. То, как регистраторы используют преимущества ЭМК, будет отличаться от того, с чем работают врачи-клиницисты. Убедитесь, что учебные занятия проводятся для всех сотрудников вашей клинике, будь то администратор, доктор или управляющий.
8. Действуйте!
Проделав всю подготовительную работу, описанную в этой статье, ваша клиника точно будет готова эффективной к работе с новым ПО. Вы быстро заметите, что рабочий процесс продвигается более успешно, чем раньше: за счет снижения бумажной нагрузки администраторы и врачи смогут уделять больше внимания пациентам, а это неизбежно увеличит пациентопоток.
Если вас не устраивает ваша текущая МИС и электронная медицинская карта в частности, вам действительно стоит посмотреть, что есть на рынке. В конечном итоге, использование современной и удобной платформы для управления клиникой в будущем легко перекроет все затраты на замену старой системы.
Электронная медицинская карта: как посмотреть свои данные пациенту
Многие пациенты хотят иметь доступ к своей истории болезней. Для этого используются государственные и региональные порталы, а также личные кабинеты частных клиник.
Электронная медицинская карта через Госуслуги Портал Gosuslugi агрегирует данные из государственных поликлиник. Через электронную медицинскую карту госуслуги можно посмотреть историю посещений, прикрепления к поликлинике и результаты диспансеризации. Потребуется авторизоваться через подтвержденную учетную запись.
Региональные порталы и система ЕМИАС В столице работает электронная медицинская карта ЕМИАС. Электронная медицинская карта москва доступна через портал emias.info. Для жителей других регионов функционируют порталы k-vrachu.ru, где для доступа используется личный кабинет пациента.
Личные кабинеты частных клиник Если вы обслуживаетесь в коммерческом медучреждении, ваша карта хранится в их информационной системе. Входя в электронную медицинская карта личный кабинет клиники, вы можете посмотреть свои анализы, назначения и расписание приемов. Платформа Medesk предоставляет пациентам удобное приложение для этих целей.
Часто задаваемые вопросы об ЭМК
- Как посмотреть электронную медицинскую карту ребенка?
Доступ к карте несовершеннолетнего обычно получают через личный кабинет родителя на Госуслугах или региональном портале. Для этого необходимо добавить ребенка в раздел "Моя семья" и подтвердить свои данные. В частных клиниках родитель автоматически получает доступ к карте ребенка в своем личном кабинете после первого посещения педиатра.
- Чем ЭМК частной клиники отличается от государственной системы?
Государственные системы (ЕМИАС, Госуслуги) на базовом учете по полису ОМС. Частные системы, такие как Medesk, предлагают расширенный функционал. Они включают онлайн-запись, телемедицинские консультации, маркетинговые инструменты и глубокую аналитику для бизнеса.
- Можно ли перенести данные из одной клиники в другую?
Да, данные можно перенести. Если обе клиники используют современные МИС, перенос происходит автоматически через выгрузку файлов. В остальных случаях пациент может запросить выписку на бумажном носителе или в цифровом формате для ручного ввода врачом.
