На сегодняшний день, большинство клиник переходит или уже перешло на электронный формат работы и внедряет Медицинские информационные системы (МИС).
Медицинская система для клиники берёт на себя все сферы работы: общение с пациентами, рабочее пространство врача, ведение базы данных пациентов, финансовые и маркетинговые функции, складской учёт и многое другое. МИС помогает автоматизировать работу и наладить взаимодействие между отделами.
Многие руководители задаются вопросом, безопасны ли облачные медицинские информационные системы для клиники. Несмотря на все преимущества электронных систем перед бумажными архивами, до сих пор возникают сомнения о том, безопасно ли использование облачных решений.
Узнайте, как автоматизировать клинику с помощью Medesk, освободить больше времени на пациентов и снизить расходы.
Читать подробнее >>Сегодня мы разберёмся в этом вопросе и рассмотрим следующие темы:
- Стационарная МИС против облачной
- Плюсы и минусы обоих форматов МИС
- Как дополнительно обезопасить свою клинику с облачной МИС
- Критерии выбора МИС
Стационарная и облачная МИС: в чём разница?
Медицинская информационная система может быть стационарной или облачной. Стационарная устанавливается на компьютеры клиники. Облачные медицинские информационные системы хранятся за пределами медучреждения на серверах провайдера, доступ к ним пользователи получают через интернет.
Оба формата МИС имеют право на существование, и имеют свои положительные стороны и риски. При выборе важно учитывать юридическую ответственность. При стационарном решении клиника самостоятельно отвечает за физическую безопасность серверов и защиту данных. В облачной модели безопасность облачных сервисов, обновление систем и защиту серверов берет на себя разработчик.
Стационарная МИС и облачные медицинские информационные системы: сравнение
Чтобы понять, как формат хранения влияет на клинику, рассмотрим ключевые отличия стационарной и облачной моделей по критериям безопасности и бюджета.
Сравнительная таблица:
| Критерий | Стационарная МИС | Облачная МИС |
|---|---|---|
| Бюджет на старте | Высокий. Требуется закупка лицензий, дорогостоящего оборудования и аренда помещения для серверов. | Низкий. Работает по модели SaaS (Software as a Service) с небольшой ежемесячной платой подписки. |
| Безопасность и контроль | Полный контроль над данными внутри клиники. Защиту от взлома и вирусов обеспечивает штатный IT-специалист. | Контроль берет на себя провайдер. Разработчик внедряет защиту от вирусов и обновления. |
| Обслуживание | Высокие расходы на оплату труда IT-отдела, коммунальные услуги и охлаждение помещения. | Минимальные расходы. Провайдер сам обслуживает оборудование и резервирует данные. |
| Локация серверов | Размещаются на территории клиники. | Зависит от провайдера. Важно выбирать системы с дата-центрами на территории РФ. |
Читать: Переход со стационарной системы на облачную. Кейс клиники «Неббиоло»
Облачные медицинские информационные системы для медцентра
МИС Medesk
Большинство облачных решений сегодня работают по модели SaaS (Software as a Service). Это значит, что клиника арендует программное обеспечение у разработчика за небольшую ежемесячную плату. Внедрение занимает считанные минуты: сотрудники получают ссылку, доступ к сайту и проходят обучение.
Сотрудники получают доступ к системе из любой точки земного шара, где есть интернет. Администраторам, врачам и другим работникам не нужно находиться в офисе, чтобы выполнять работу. Вам не потребуется нанимать команду IT-сотрудников, ведь безопасность, обновления, поддержку работы и затраты на сервера берет на себя разработчик. Проще отказаться или перейти на другую систему, чем при работе с коробочным решением.
Единственный значимый минус: вы зависите от интернета. Если соединение пропадает, то и доступ к базе пропадает тоже.
Читать: Как облачные МИС помогают клинике экономить
Законодательные требования к облачным медицинским информационным системам: 152-ФЗ, 323-ФЗ и Приказ №911н
Обеспечение безопасности медицинских информационных систем строго регулируется законодательством РФ. При выборе системы клинике необходимо учитывать три ключевых нормативных акта.
Федеральный закон №152-ФЗ "О персональных данных" обязывает клинику как оператора персональных данных обеспечивать их защиту от утечек. Это особенно важно при использовании облачных решений. Закон №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан" регулирует врачебную тайну. Передача медицинских данных третьим лицам без согласия пациента запрещена. В контексте облачной архитектуры это означает, что провайдер МИС должен быть надежным оператором, обеспечивающим строгий контроль доступа.
Приказ Минздрава №911н определяет строгие требования к функционалу МИС. Он обязывает медицинские учреждения использовать системы, способные интегрироваться с ЕГИСЗ, вести электронные медицинские карты и обеспечивать телемедицинские консультации. Кроме того, строгим требованием закона является локация серверов. Клиника должна выбирать облачных провайдеров, чьи дата-центры физически расположены на территории Российской Федерации. Это является ключевым архитектурным фактором для соблюдения 152-ФЗ.
Технические способы защиты данных в облаке (Шифрование, SSL, 2FA)
Безопасность данных в облачных МИС обеспечивается комплексом программных и технических методов, которые провайдер внедряет на своей стороне. Клинике не нужно настраивать их самостоятельно.
Шифрование данных. Вся информация передается между устройством пользователя и сервером по защищенному SSL-протоколу. Это исключает возможность перехвата трафика злоумышленниками. Использование SSL-протокола выступает надежным методом обеспечения защиты персональных данных при передаче по сети. Сами базы данных на серверах хранятся в зашифрованном виде.
Двухфакторная аутентификация (2FA). Современные облачные системы поддерживают защиту аккаунтов через SMS-коды или приложения-аутентификаторы. Внедрение 2FA считается обязательным методом обеспечения защиты персональных данных, так как даже при компрометации пароля злоумышленник не сможет войти в систему.
Резервное копирование. Провайдер МИС автоматически создает бэкапы данных несколько раз в сутки. Это гарантирует, что в случае аппаратного сбоя информация пациентов не будет утрачена.
Основные угрозы и уязвимости: на что обратить внимание
Несмотря на развитые технологии защиты, в сфере медицинской информатики существуют конкретные риски. Важно понимать главные угрозы, чтобы грамотно их предотвращать.
Вирусные атаки и программы-вымогатели. Вредоносное ПО может заблокировать доступ к системе или зашифровать файлы, требуя выкуп. В облачных МИС эта угроза минимизируется, так как защитой серверов занимается провайдер.
Хакерские взломы. Киберпреступники могут искать уязвимости для кражи конфиденциальных баз данных пациентов с целью их дальнейшей продажи. Использование современных брандмауэров и систем мониторинга предотвращает несанкционированный доступ.
Внутренние угрозы и кража баз. Утечка информации часто происходит по вине сотрудников клиники. Для минимизации этого риска необходимо использовать ролевую модель доступа.
Утрата доступа. Сбои в работе локального интернета или оборудования могут нарушить доступ к системе. Рекомендуется всегда иметь резервный канал связи, чтобы избежать простоев в работе клиники.
Как дополнительно обезопасить свою клинику с облачной МИС

Стоит понимать, что облачные МИС уже имеют высокий уровень безопасности. Разработчики обязаны соответствовать всем стандартам и регулярно проводят работы по улучшению системы защиты и оптимизации.
Тем не менее, подключившись к облачной МИС для медцентра, вы можете предпринять несколько шагов для усиления защиты данных:
- Исключите несанкционированный доступ к системе. Все пользователи должны получать доступ к МИС в строгом согласии с внутренним регламентом. Вход без пароля должен быть невозможен.
- Разработайте порядок действий при сбое и вирусной атаке. Если случится что-то непредвиденное, команды должны понимать, как действовать, чтобы не ухудшить ситуацию.
- Исключите использование нелицензионных версий программ. Проговорите с работниками, что они не могут самостоятельно добавлять какое-либо ПО на рабочее оборудование.
Команда поддержки платформы Medesk еженедельно проводит бесплатные обучающие семинары для сотрудников клиники и всегда готова оперативно ответить на любые вопросы в чате.
Открыть описание >>Помните, что обеспечение безопасности и высокого качества работы, это всегда комплекс мер.
Критерии выбора облачной МИС

Мы не будем рассматривать функционал как критерий выбора, но сфокусируемся на тех факторах, которые связаны с безопасностью.
Для начала, стоит обратить внимание на надёжность компании: сколько лет она существует на рынке, много ли клиентов и что они говорят, что пишут в интернете. Будет полезно обсудить потенциальных кандидатов с коллегами из других клиник, чтобы узнать их опыт и получить полезные советы.
Далее оцените требования к оборудованию на вашей стороне. Они должны быть минимальными, ведь основная система располагается в облаке.
Следующий критерий: техническая поддержка. Проговорите все условия до заключения договора, выясните в каком формате работает техподдержка, как быстро вы сможете получить ответ или помощь. Изучите отзывы в интернете, но помните, что люди чаще жалуются, чем хвалят что-то. Ни один продукт не работает идеально 100% времени, но это не так страшно, если вам на помощь всегда готовы прийти профессионалы, которые могут быстро и точно решить любую проблему.
И последнее, узнайте какие условия компания предоставляет на доработку. Здорово, если продукт максимально вам подходит на сегодняшний момент. Однако, в будущем требования могут поменяться, и вам потребуется функционал, который не будет в поле интересов разработчиков МИС. В таком случае, вам понадобится персональная доработка, которая может стоить дорого и занять много месяцев. Лучше обговорить всё заранее, чтобы избежать неприятных сюрпризов в будущем.
Заключительные мысли
Помните, что любая программа может дать сбой, будь то стационарная или облачная МИС для клиники. Ищите надежную и простую в управлении систему, работайте с проверенными компаниями и обязательно тестируйте демо версии, прежде чем принимать финальное решение.




